मल्टीविटामिन में क्या देखना है

मल्टीविटामिन में क्या देखना है

लेख क्रियाओं के लोड होने पर प्लेसहोल्डर

पहला मल्टीविटामिन 1943 में बाजार में आया। 1950 के दशक तक, उनकी बोतलें कई पारिवारिक खाने की मेज पर पाई जा सकती थीं। अमेरिकी उन्हें नीचे गिरा रहे थे – और अभी भी हैं। लेकिन क्या हमें उनकी ज़रूरत है?

“लोग उन्हें बीमा के एक रूप के रूप में देखते हैं,” हार्वर्ड मेडिकल स्कूल में मेडिसिन के प्रोफेसर और ब्रिघम और महिला अस्पताल में निवारक दवा के विभाजन के प्रमुख जोएन मैनसन कहते हैं। “वे अपने दांव हेजिंग कर रहे हैं। मैं किसी को भी मल्टीविटामिन लेने से नहीं रोकता। लेकिन मल्टीविटामिन और अन्य सप्लीमेंट कभी भी स्वस्थ आहार का विकल्प नहीं होंगे।”

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ के ऑफिस ऑफ डाइटरी सप्लीमेंट्स के अनुसार, अनुमानित एक तिहाई अमेरिकी वयस्क और एक-चौथाई बच्चे और किशोर मल्टीविटामिन लेते हैं, 2020 में अमेरिकी बिक्री कुल $8 बिलियन है।

सुबह या रात? भोजन के साथ या बिना? सप्लीमेंट लेने के बारे में आपके सवालों के जवाब।

कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि बहुत से लोगों के लिए पौष्टिक, पूर्ण आहार पर्याप्त होना चाहिए। मेयो क्लिनिक कॉलेज ऑफ मेडिसिन में पोषण और निवारक दवा के सहयोगी प्रोफेसर डोनाल्ड डी। हेन्सरुड कहते हैं, “मैं पूरे खाद्य पदार्थों पर अपना जोर देता हूं।” “मैं अपने रोगियों को स्वस्थ आहार खाने में मदद करने पर ध्यान केंद्रित करता हूं।”

लेकिन अन्य विशेषज्ञों का कहना है कि यह अधिक जटिल है, क्योंकि लोगों को अक्सर जीवन के कुछ चरणों में अधिक विटामिन की आवश्यकता होती है या स्वास्थ्य की स्थिति होती है जिससे भोजन से विटामिन को अवशोषित करना मुश्किल हो जाता है। कुछ को मल्टीविटामिन के अलावा सप्लीमेंट्स की भी जरूरत होती है।

सेंटर फॉर साइंस इन पब्लिक इंटरेस्ट (सीएसपीआई) के पोषण निदेशक बोनी लिबमैन कहते हैं, “कुछ पोषक तत्वों को भोजन से प्राप्त करना बहुत मुश्किल होता है, जैसे विटामिन डी, क्योंकि खाद्य पदार्थों में स्वाभाविक रूप से बहुत कम होता है।” “कई वृद्ध लोग दूध, मांस या अंडे से प्राकृतिक विटामिन बी -12 निकालने के लिए पर्याप्त पेट में एसिड का उत्पादन नहीं करते हैं। विटामिन बी-12 की कमी अपरिवर्तनीय तंत्रिका क्षति का कारण बन सकती है और मनोभ्रंश की नकल कर सकती है – ऐसा कुछ जिसे आप टालना चाहते हैं।”

मल्टीविटामिन के बारे में तथ्य

मल्टीविटामिन का अध्ययन करने वाले वैज्ञानिकों का कहना है कि इस बात के प्रमाण बढ़ रहे हैं कि मल्टीविटामिन अतिरिक्त स्वास्थ्य लाभ भी दे सकते हैं, जिसमें वृद्ध लोगों में संज्ञानात्मक गिरावट में देरी भी शामिल है। उदाहरण के लिए, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन एजिंग द्वारा वित्त पोषित 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के 2,200 से अधिक प्रतिभागियों के हाल के तीन साल के अध्ययन में पाया गया कि दैनिक मल्टीविटामिन लेने वालों ने क्षमताओं में महत्वपूर्ण संज्ञानात्मक सुधार का प्रदर्शन किया, जो सामान्य उम्र बढ़ने के साथ कम हो जाते हैं, जिसमें अल्पकालिक भी शामिल है। स्मृति और इस तरह के कार्यकारी कार्य निर्णय लेने के रूप में, जब एक प्लेसबो प्राप्त करने वालों के साथ तुलना की जाती है।

अप्रकाशित परिणाम, जो गिरावट में एक वैज्ञानिक बैठक में प्रस्तुत किए गए थे, ने दिखाया कि मल्टीविटामिन लेने वालों ने तीन साल के बजाय केवल 1.2 साल की मानसिक गिरावट का प्रदर्शन किया। दूसरे शब्दों में कहें तो उन्होंने अपने मानसिक तेज के 1.8 साल – लगभग 60 प्रतिशत – को संरक्षित रखा। शोध एक बड़े परीक्षण का हिस्सा था जिसने कैंसर पर मल्टीविटामिन के प्रभावों को देखा। अनुभूति के परिणाम जल्द ही प्रकाशित होने की उम्मीद है।

COcoa अनुपूरक और मल्टीविटामिन परिणाम अध्ययन, या COSMOS के रूप में जाना जाने वाला बड़ा अध्ययन, 2014 में शुरू हुआ था, जो पहले के परीक्षण, चिकित्सकों के स्वास्थ्य अध्ययन II के निष्कर्षों को दोहराने की कोशिश करने के लिए शुरू हुआ था, जो 1997 से 2011 तक चला था। PHS II ने 8 देखा। दैनिक मल्टीविटामिन लेने वाले 50 और उससे अधिक उम्र के लोगों में कुल कैंसर में प्रतिशत की कमी, लेकिन – COSMOS के विपरीत – कोई संज्ञानात्मक लाभ नहीं दिखा। दूसरी ओर, COSMOS अध्ययन, जो केवल साढ़े तीन वर्षों तक चला, में कैंसर में कोई कमी नहीं पाई गई।

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लेकिन शोधकर्ता – दोनों अध्ययनों में समान – इस बात पर जोर देते हैं कि दो अध्ययनों के डिजाइन और लंबाई में अंतर प्रतीत होता है कि विरोधाभासी परिणाम हैं।

हार्वर्ड मेडिकल स्कूल में मेडिसिन के एसोसिएट प्रोफेसर और जांचकर्ताओं में से एक हॉवर्ड सेसो कहते हैं, “कॉसमॉस कैंसर के प्रभावों को दूर करने के लिए पर्याप्त नहीं था।” “कैंसर के लिए, आपको पोषण संबंधी हस्तक्षेपों के प्रभाव का पता लगाने के लिए वास्तव में अधिक समय चाहिए। हम प्रतिभागियों के साथ चल रहे हैं, यह पता लगाने के लिए सर्वेक्षण भेज रहे हैं कि क्या वे अभी भी मल्टीविटामिन ले रहे हैं और यह देखने के लिए कि क्या उन्होंने कैंसर विकसित किया है।

दोनों अध्ययनों के बीच महत्वपूर्ण अंतर भी थे कि उन्होंने अनुभूति को कैसे मापा। उदाहरण के लिए, पीएचएस II में पहला आधारभूत अनुभूति मूल्यांकन प्रतिभागियों द्वारा गोलियां लेने के एक से दो साल बाद हुआ, जिसका अर्थ है कि शोधकर्ताओं ने उन पहले दो वर्षों में हुए किसी भी संज्ञानात्मक सुधार को याद किया होगा, सेसो कहते हैं।

“कॉसमॉस के पास एक बेहतर अध्ययन डिजाइन था,” वे कहते हैं। “मल्टीविटामिन या प्लेसीबो लेना शुरू करने से पहले पहला आधारभूत अनुभूति मूल्यांकन हुआ। अनुवर्ती आकलन में एक, दो और तीन वर्षों में संभावित लाभ देखे गए थे।”

भले ही, विशेषज्ञों का कहना है कि मल्टीविटामिन उन लोगों के लिए महत्वपूर्ण हैं जो बिगड़ा हुआ अवशोषण, दवाओं के परिणाम, गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी या क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस, सूजन आंत्र रोग और सीलिएक रोग जैसे पाचन विकारों से पीड़ित हैं।

मल्टीविटामिन विशिष्ट जीवन चरणों के दौरान आवश्यक पोषक तत्व भी प्रदान कर सकते हैं। गर्भवती होने पर विचार करने वाले किसी भी व्यक्ति को गर्भावस्था से पहले और गर्भावस्था के दौरान मल्टीविटामिन लेना चाहिए ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि उन्हें पर्याप्त फोलिक एसिड मिलता है, जो कि स्पाइना बिफिडा जैसे भ्रूण के न्यूरल ट्यूब दोषों को रोकता है। इसके विपरीत, पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं को आयरन युक्त मल्टीविटामिन से बचना चाहिए, क्योंकि वे अब मासिक धर्म के माध्यम से आयरन नहीं खोती हैं।

विटामिन डी आपके स्वास्थ्य में कैसे भूमिका निभाता है

कुछ लोगों को अतिरिक्त पूरक जैसे बी-12 और विटामिन डी की भी आवश्यकता होती है। हड्डियों के स्वास्थ्य के लिए आवश्यक उत्तरार्द्ध, अक्सर उन लोगों के लिए अपर्याप्त होता है जो सूर्य के संपर्क से बचते हैं – त्वचा कैंसर को रोकने के लिए एक बुद्धिमान अभ्यास – और उन सीमित घरों में, जैसे नर्सिंग घर के निवासी।

मैनसन ने विटामिन डी की खुराक पर कई अध्ययन किए हैं जो सुझाव देते हैं कि अतिरिक्त विटामिन डी लेने से ऑटोइम्यून बीमारियों के विकास के जोखिम को कम किया जा सकता है और कैंसर से होने वाली मौतों को कम किया जा सकता है, हालांकि इसे रोका नहीं जा सकता है। “विटामिन डी ट्यूमर के जीव विज्ञान को संशोधित कर सकता है, इसलिए उनके मेटास्टेसाइज होने की संभावना कम है,” वह कहती हैं।

वह कोरोनोवायरस लक्षणों पर विटामिन डी के प्रभाव का भी अध्ययन कर रही है – विशेष रूप से, क्या यह ऊपरी श्वसन संक्रमण को कम कर सकता है – लेकिन अभी तक कोई परिणाम नहीं है। फिर भी, वह सोचती है कि इसका थोड़ा और लेना एक अच्छा विचार है। (अनुशंसित दैनिक भत्ता या आरडीए 600 अंतरराष्ट्रीय इकाइयां, या आईयू, या 15 माइक्रोग्राम है, लेकिन राशि मल्टीविटामिन के बीच भिन्न होती है।)

“महामारी के दौरान मैं 1,000 से 2,000 IU की सिफारिश करती हूं, भले ही जूरी अभी भी कोविड के दौरान लाभ के मामले में बाहर है,” वह कहती हैं। “यह बहुत सुरक्षित है। हड्डी के स्वास्थ्य और अन्य पुरानी बीमारियों के लिए 600 से 800 तक पर्याप्त है।”

विशेषज्ञों का कहना है कि जीवन में बाद में विटामिन बी-12 की खुराक लेना भी स्मार्ट है। अधिकांश मल्टीविटामिन में 2.4 माइक्रोग्राम होते हैं, वयस्कों के लिए आरडीए, लेकिन कुछ लोगों को अधिक की आवश्यकता हो सकती है, विशेषज्ञों का कहना है।

“लगभग 65 वर्ष से अधिक आयु के लगभग 15 प्रतिशत लोगों में विटामिन बी 12 की प्रारंभिक कमी होती है,” हेंसरुड कहते हैं। उनका सुझाव है कि इस आयु वर्ग के उनके रोगी प्रतिदिन 500 से 1,000 माइक्रोग्राम लेते हैं। “विटामिन बी -12 अच्छी तरह से अवशोषित नहीं होता है और इसकी एक बड़ी सुरक्षा सीमा होती है,” जिसका अर्थ है कि उच्च खुराक चोट नहीं पहुंचाएगी, वे कहते हैं। “यह शायद सबसे सुरक्षित विटामिन है।”

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सीएसपीआई ने उपभोक्ताओं को पर्याप्त कैल्शियम और पोटेशियम के लिए मल्टीविटामिन पर निर्भर न रहने की चेतावनी दी है। लिबमैन कहते हैं, “आप पूरक की तलाश के बजाय फलों और सब्जियों के साथ अपनी आधा प्लेट भरकर पर्याप्त पोटेशियम प्राप्त करने से बेहतर हैं।” “आपको कैल्शियम सप्लीमेंट की आवश्यकता है या नहीं यह इस बात पर निर्भर करता है कि आप खाद्य पदार्थों से कितना प्राप्त कर रहे हैं।”

प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं और 70 वर्ष की आयु तक के पुरुषों को प्रतिदिन 1,000 मिलीग्राम कैल्शियम की आवश्यकता होती है, वह कहती हैं। “आप इसे प्राप्त करने के लिए एक बहु पर भरोसा नहीं कर सकते क्योंकि यह एक टैबलेट में फिट नहीं होगा, और क्योंकि आपको भोजन से पर्याप्त मिल सकता है।”

वह कहती हैं कि महिलाओं को रोजाना 2,600 मिलीग्राम पोटैशियम की जरूरत होती है, जबकि पुरुषों को 3,400 मिलीग्राम की जरूरत होती है। लिबमैन कहते हैं, “पोटेशियम रक्तचाप को कम करने में मदद कर सकता है या उम्र बढ़ने के साथ इसे बढ़ने से रोकने में मदद कर सकता है।” फलों और सब्जियों के अलावा, अन्य पोटेशियम स्रोतों में डेयरी खाद्य पदार्थ, बीन्स और समुद्री भोजन शामिल हैं।

अधिकांश विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि मल्टीविटामिन लेने से कोई नुकसान नहीं हो सकता है और शायद मदद मिल सकती है, और लोगों को उन पर बहुत अधिक पैसा खर्च करने की आवश्यकता नहीं है।

“मुझे लगता है कि एक साधारण मल्टीविटामिन-और-खनिज पूरक कई लोगों के लिए उचित है,” लिबमैन कहते हैं। “आपको मल्टीविटामिन के कैडिलैक की आवश्यकता नहीं है। एक चेवी ठीक है। कई स्टोर ब्रांड आमतौर पर पूरी तरह से पर्याप्त होते हैं।”

आपके मल्टीविटामिन में कौन से विटामिन होने चाहिए

विटामिन ए 700-1,050 एमसीजी (2,300-3,500 आईयू)

विटामिन डी 20-25 एमसीजी (800-1,000 आईयू)

विटामिन ई 13-35 मिलीग्राम (20-80 आईयू)

थायमिन (बी-1) 1.1 मिलीग्राम या अधिक

राइबोफ्लेविन (बी-2) 1.1 मिलीग्राम या अधिक

फोलेट प्रीमेनोपॉज़ल महिलाएं 660-680 एमसीजी डीएफई (आहार फोलेट समकक्ष) (400 एमसीजी फोलिक एसिड); बाकी सभी 400-680 एमसीजी डीएफई (235-400 एमसीजी फोलिक एसिड)

विटामिन बी 12 2.4 एमसीजी या अधिक

कैल्शियम मल्टीविटामिन पर निर्भर न रहें

लोहा प्रीमेनोपॉज़ल महिलाएं 18 मिलीग्राम; बाकी सभी (8 मिलीग्राम से अधिक नहीं)

पोटैशियम मल्टीविटामिन पर निर्भर न रहें

(ध्यान दें: “या अधिक” का मतलब यह नहीं है कि पोषक तत्व किसी भी खुराक पर सुरक्षित है, लेकिन मल्टीविटामिन में यह स्तर नुकसान पहुंचाने के लिए पर्याप्त होने की संभावना नहीं है। यह सूची गर्भवती लोगों के लिए प्रसवपूर्व मल्टीविटामिन पर लागू नहीं होती है। अपने डॉक्टर से मिलें ।)

स्रोत: सार्वजनिक हित में विज्ञान का केन्द्र

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